自6月30日起，哈爾濱市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌全面做實并實施，這是市醫(yī)保局真正踐行“為民醫(yī)�！弊谥迹�完成哈爾濱市今年確定“民生實事”的一項重要任務。全面做實市級統(tǒng)籌后，全市實現(xiàn)了制度政策、基金管理、經(jīng)辦服務“三統(tǒng)一”，提高了統(tǒng)籌層次，增強了基金抗風險能力，消除了市域內(nèi)政策差異，9區(qū)9縣老百姓公平享有同等醫(yī)療保障待遇和醫(yī)療資源，覆蓋700.4余萬參保人。

全市執(zhí)行統(tǒng)一的參保覆蓋范圍、籌資標準、醫(yī)�！度�項目錄》、保障范圍和待遇標準等制度政策；城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金統(tǒng)一征收、核算、管理使用，建立了縣（市）零星醫(yī)療費預撥機制，累計撥付2.5億元；使用統(tǒng)一的醫(yī)保管理信息系統(tǒng)、經(jīng)辦流程、兩定機構醫(yī)保定點準入辦法。

市級統(tǒng)籌后，主要實現(xiàn)了五大方面利好。一是提高了保障標準，9縣（市）門診、住院保障范圍和報銷比例提高至與市區(qū)一致，由最低78%提高至90%，提高個人賬戶劃入比例平均1.5個百分點，原各統(tǒng)籌區(qū)實際繳費年限予以互認；二是減輕了企業(yè)繳費負擔，縣（市）由“雙基數(shù)”繳費統(tǒng)一為“單基數(shù)”繳費，用人單位不再為退休人員繳納基本醫(yī)療保險費，助力企業(yè)減負降費每月近1800萬元；三是填補了政策空白，允許縣（市）靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，目前參保7253人，將縣（市）公務員、醫(yī)療照顧人員納入保障范圍，目前覆蓋27785人；四是提高了職工年度最高支付限額，最多由16萬元提高至50萬元；五是實現(xiàn)了市域內(nèi)就醫(yī)直接結算，縣（市）參保人到市區(qū)就醫(yī)不需要再辦理轉診手續(xù)，在全市定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥持卡“一站式”直接結算，經(jīng)辦業(yè)務全市“一窗式”通辦。目前，9縣（市）已有13.52萬人次在市區(qū)定點醫(yī)藥機構就醫(yī)刷卡直接結算。（記者 王秋實）

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