2021年12月31日，黑龍江省醫(yī)療保障局聯(lián)合省人力資源和社會保障廳印發(fā)了《關(guān)于做好<基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年）>執(zhí)行工作的通知》。本次醫(yī)保目錄調(diào)整，共計74種藥品新增調(diào)入，11種藥品被調(diào)出，全省參保人員的看病負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。其中，67種目錄外獨家藥品談判成功，平均降價61.71%。調(diào)整后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2860種，其中西藥1486種，中成藥1374種，中藥飲片仍為892種。2021版醫(yī)保目錄已于2022年1月1日起正式實施。

一、2021年醫(yī)保目錄調(diào)整了哪些

（一）74種新藥納入，惠及的治療領(lǐng)域廣泛

新版醫(yī)保目錄，在堅持“�；�本”的同時，重點補(bǔ)充了腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病等治療領(lǐng)域的用藥需求。其中，高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種；腫瘤用藥18種；丙肝、艾滋病用藥15種；罕見病用藥7種；新冠肺炎治療用藥2種；其他領(lǐng)域用藥12種。

（二）11種藥品調(diào)出，不會對相關(guān)疾病治療用藥產(chǎn)生影響

本次共有11種藥品被調(diào)出目錄，經(jīng)過專家認(rèn)真、嚴(yán)格論證，在評審過程中，將可替代性作為一項重要指標(biāo)，被調(diào)出的藥品在目錄中均有療效相當(dāng)或更好的藥物以供替代。最終確定11種臨床價值不高且可替代，或近幾年在國家招采平臺采購量較小的藥品調(diào)出目錄。同時，這些藥品的調(diào)出，為更多新藥、好藥納入目錄騰出空間。

（三）取消部分藥品的支付限定，擴(kuò)大受益人群

本次調(diào)整新納入的藥品，絕大多數(shù)品種支付范圍一律與說明書保持一致。同時，在保證基金安全的前提下，也取消了目錄內(nèi)原有部分藥品的支付限定，大幅提升藥品可及性和用藥公平性。

本次新版目錄中并未出現(xiàn)前版目錄中的“▲”符號，這意味著取消了原“▲”標(biāo)注藥品的門診使用限制，共涉及226種藥品，其中西藥23種，中成藥203種。同時，將奧美拉唑等4種藥品注射劑的備注由“限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者”調(diào)整為“限有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者”。

二、2021年醫(yī)保目錄有哪些方面創(chuàng)新

本次目錄調(diào)整，醫(yī)保部門對工作流程和決策機(jī)制進(jìn)行了持續(xù)優(yōu)化，延續(xù)“補(bǔ)齊短板、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、鼓勵創(chuàng)新”的思路，進(jìn)一步提升了目錄調(diào)整的科學(xué)性、透明度和規(guī)范性。

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