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黑龍江省七部門聯(lián)合印發(fā)《關于支持惠民型商業(yè)健康保險發(fā)展的指導意見》

2022年09月21日17:40 | 來源:人民網(wǎng)-黑龍江頻道
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人民網(wǎng)哈爾濱9月21日電 (韓婷澎)為健全完善多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多元保障需求,進一步提升參保人員醫(yī)療保障水平,近日,黑龍江省醫(yī)療保障局、黑龍江省民政廳、黑龍江省財政廳、黑龍江省鄉(xiāng)村振興局、國家稅務總局黑龍江省稅務局、中國銀保監(jiān)會黑龍江監(jiān)管局、黑龍江省殘疾人聯(lián)合會發(fā)布《關于支持惠民型商業(yè)健康保險發(fā)展的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。

《指導意見》要求,堅持以人民健康為中心,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,豐富健康保險產(chǎn)品供給,支持商業(yè)保險公司研發(fā)推廣與基本醫(yī)療保險、大病保險緊密銜接的惠民型商業(yè)健康保險產(chǎn)品(以下簡稱“惠民?!保?,使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

《指導意見》明確,堅持政府引導,市場運作。由商業(yè)保險機構按照持續(xù)經(jīng)營和風險可控原則承辦,積極發(fā)揮醫(yī)保政策的引導作用,鼓勵職工和城鄉(xiāng)居民自愿參加惠民保,擴大參保覆蓋面;堅持互補銜接,梯次減負。推動惠民保與基本醫(yī)療保險、大病保險緊密銜接,重點保障基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)個人自付較高的費用及政策范圍外的費用,逐步構建以惠民保為補充的“3+1”醫(yī)療保障體系;堅持惠民利民,持續(xù)發(fā)展。突出惠民保的惠民性,以可持續(xù)發(fā)展為目標,強化產(chǎn)品遠期規(guī)劃,建立健全費用核算、費用控制、賠付率管控機制,有效降低運營成本,穩(wěn)步提升參保人員保障水平,最大限度惠及重病、重費用負擔群體。

《指導意見》明確,允許職工基本醫(yī)療保險參保人員使用個人賬戶余額為本人及在省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險的直系親屬購買惠民保。各地可根據(jù)實際情況,整合政策性參保資助資金,鼓勵社會力量為困難群眾購買惠民保提供支持。鼓勵用人單位,城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟組織,農(nóng)墾、森工、油田、鐵路等系統(tǒng)為職工和城鄉(xiāng)居民購買惠民保,購買經(jīng)費按商業(yè)健康保險規(guī)定在計算個人應納稅所得額時予以稅前扣除。醫(yī)保部門按照“最小必須”原則,在數(shù)據(jù)脫敏脫密、確保信息安全前提下,依申請為惠民保承辦機構提供產(chǎn)品設計、日常管理、數(shù)據(jù)精算所需的數(shù)據(jù)支持。以信息化手段為支撐,推進惠民保與基本醫(yī)療保險、大病保險“一站式、一單制”結算,解決參保人員“看病墊資、理賠跑腿”問題。各級醫(yī)保、民政、財政、稅務、銀保監(jiān)、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門要充分發(fā)揮各自職能優(yōu)勢,并積極協(xié)調鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等基層政府為惠民保承辦機構開展參保動員和政策宣傳提供支持,全面提升參保覆蓋面。惠民保承辦機構要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢,建設便捷高效的參保繳費和理賠系統(tǒng),開通線上、線下服務渠道,依托自有網(wǎng)點做好承保、理賠等服務工作,切實提升參保便捷性和服務滿意度。

(責編:于洋、李忠雙)

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